Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1

रेटिंग: वर्ग:

एएसआरओजी सीजीएमपी विनियमन और ट्रैक करने योग्य गुणवत्ता नियंत्रण प्रणाली के तहत ग्राम से संप्रदाय और उत्पादन क्षमता को अल्प्रोस्टैडिल, (पीजीएक्सएनएनएक्सएक्स), प्रोस्टाग्लैंडिन E1 (1-745-65) के बड़े पैमाने पर क्रमबद्ध करने के साथ है।

प्रोस्टाग्लैंडिन E1 (PGE1), जिसे अल्प्रोस्टैडिल भी कहा जाता है, एक स्वाभाविक रूप से होने वाली प्रोस्टाग्लैंडिन है जिसे दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। जन्मजात हृदय दोष वाले बच्चों में, सर्जरी के बाहर किए जाने तक डक्टस आर्टेरियोसस को खोलने के लिए इसे एक नस में धीमी इंजेक्शन द्वारा उपयोग किया जाता है। मूत्रमार्ग में लिंग या प्लेसमेंट में इंजेक्शन द्वारा, इसका उपयोग सीधा दोष के इलाज के लिए किया जाता है।

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I.Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1 मूल वर्ण:

नाम: Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1
कैस: 745-65-3
आण्विक सूत्र: C20H34O5
आणविक वजन: 354.48
पिगलो बिंदु: 115-116 डिग्री सेल्सियस
भंडारण अस्थायी: 2 ° -8 डिग्री सेल्सियस
रंग: सफेद पाउडर


द्वितीय। Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1 (745-65-3) स्टेरॉयड चक्र में उपयोग

1। नाम:

Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1 (सीएएस 745-65-3), जिसे अवास्टिन और मावासी भी कहा जाता है।

2। Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1 उपयोग:

Bevacizumab धीरे-धीरे एक नस में प्रशासित करने के लिए एक समाधान के रूप में आता है। Bevacizumab एक चिकित्सकीय कार्यालय, जलसेक केंद्र, या अस्पताल में एक डॉक्टर या नर्स द्वारा प्रशासित है। Bevacizumab आमतौर पर हर 2 या 3 सप्ताहों में दिया जाता है।

Bevacizumab की अपनी पहली खुराक प्राप्त करने के लिए इसे 90 मिनट लेना चाहिए। एक डॉक्टर या नर्स आपको यह देखने के लिए बारीकी से देखेगा कि आपका शरीर बीवासिज़ुमाब पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। यदि आपको बीवासिज़ुमाब की पहली खुराक प्राप्त होने पर कोई गंभीर समस्या नहीं है, तो आमतौर पर दवा के आपकी शेष खुराक प्राप्त करने के लिए 30 60 मिनट ले जाएगा।

Bevacizumab इंजेक्शन दवा के जलसेक के दौरान गंभीर प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं: सांस लेने में सांस लेने या सांस की तकलीफ, ठंड, हिलना, पसीना, सिरदर्द, छाती, चक्कर आना, बेहोश होना, झुकाव, खुजली, दांत, या छिद्र लगाना। यदि आप इन या अन्य दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं तो आपके डॉक्टर को आपके जलसेक को धीमा करने, या देरी या अपने उपचार को रोकने की आवश्यकता हो सकती है।

3.How Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1 (745-65-3) काम करता है?

सीधा दोष (ईडी) के इलाज के लिए, अल्प्रोस्टैडिल कॉर्पस कैवर्नोसम की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है; हालांकि, कार्रवाई का सटीक तंत्र अज्ञात है। ऐसा प्रतीत होता है कि प्रभाव चक्रीय एएमपी के इंट्रासेल्यूलर सांद्रता को बढ़ाने के कारण हैं। अलप्रोस्टैडिल विशिष्ट झिल्ली-बाध्य रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है जो एडेनाइलेट साइक्लेज़ को उत्तेजित करता है और इंट्रासेल्यूलर चक्रीय एएमपी को बढ़ाता है, जिससे प्रोटीन किनेज के सक्रियण और परिणामी चिकनी मांसपेशियों में छूट होती है। यह क्रिया पैपावेरिन के विपरीत है जो चक्रीय एएमपी के ऑक्सीडेटिव फॉस्फोरिलेशन मध्यस्थता को निष्क्रिय करता है और मांसपेशियों के संकुचन के दौरान कैल्शियम मोबिलिज़ेशन में हस्तक्षेप करता है। अल्प्रोस्टैडिल नोरपीनेफ्राइन की न्यूरोनल रिहाई को रोककर नोरेपीनेफ्राइन के वासोकोनस्ट्रक्चरिव कार्यों का भी विरोध कर सकता है और नॉनड्रेनर्जिक, नॉनचोलिनर्जिक वासोडिलेटरी न्यूरोट्रांसमीटर के कार्यों को बढ़ा सकता है। ईडी के इलाज में, अल्प्रोस्टैडिल ट्राबेक्यूलर चिकनी मांसपेशियों को आराम करके और कैवर्नोसल धमनियों और उनकी शाखाओं को फैलाने से निर्माण को प्रेरित करता है। गुफाओं के धमनियों के धमनियों के साथ धमनियों के प्रवाह में वृद्धि हुई है और शिरापरक बहिर्वाह प्रतिरोध में वृद्धि हुई है। नतीजतन, lacunar रिक्त स्थान का विस्तार और रक्त ट्यूनिका albuginea के खिलाफ venules के संपीड़न के लिए द्वितीयक entrapped हो जाता है। पर्याप्त ट्यूमरेंस और कठोरता को प्राप्त करने के लिए, ट्यूनिका अल्बिनिनी इसे घुमाने वाले वेणुओं को संपीड़ित करने के लिए पर्याप्त कठोर होना चाहिए और इस प्रकार शिरापरक बहिर्वाह को अवरुद्ध करना चाहिए। इस प्रक्रिया को शारीरिक वैनो-ऑक्लूसिव तंत्र के रूप में भी जाना जाता है। Alprostadil सीधे स्खलन या संभोग को प्रभावित नहीं करता है।

डक्टस धमनी-निर्भर जन्मजात हृदय दोषों के उपचार में, अल्प्रोस्टैडिल डक्टस धमनी के चिकनी मांसपेशियों को आराम से डक्टल पेटेंसी बनाए रखता है। अल्प्रोस्टैडिल केवल तभी प्रभावी होता है जब डक्टस आर्टेरियोसस के पूर्ण शारीरिक बंद होने से पहले दिया जाता है। साइप्रोटिक जन्मजात हृदय दोष (प्रतिबंधित फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह) के साथ न्योनेट्स के लिए अलप्रोस्टैडिल का प्रशासन फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह में वृद्धि और / या प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण के बीच मिश्रण में वृद्धि के कारण होता है जो धमनी ऑक्सीजन आंशिक दबाव (PaO2) में अस्थायी वृद्धि की ओर जाता है। और ऑक्सीजन संतृप्ति। अलप्रोस्टैडिल थेरेपी के लिए साइनोोटिक नियोनेट की प्रतिक्रिया भी पूर्ववर्ती PO2 से संबंधित है। कम से कम प्रतिक्रिया वाले पेओएक्सएनएक्सएक्स (<2 torr), डक्टस आर्टिरियसस को संकुचित करने वाले, और 20 दिन पुराने या छोटे वाले न्योनेट्स में सबसे बड़ी प्रतिक्रिया दिखाई देती है। 4 torr या अधिक के PaO2 मानों के साथ नियोनेट्स आमतौर पर alprostadil को कम प्रतिक्रिया देते हैं।

प्रतिबंधित प्रणालीगत रक्त प्रवाह के साथ नवजात शिशुओं में, अल्प्रोस्टैडिल के प्रशासन के परिणामस्वरूप एसिडेमिया की रोकथाम या सुधार हो सकता है, बढ़ी हुई प्रणालीगत रक्तचाप के साथ कार्डियक आउटपुट में वृद्धि हुई है, महिलाओं की नाड़ी की मात्रा में वृद्धि हुई है, गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि हुई है और कार्य, बढ़ते महाधमनी रक्तचापों में उतरने के ढाल में कमी आई है (महाधमनी के समन्वय के साथ नवजात शिशुओं में), और / या महाधमनी दबाव अवरुद्ध करने के लिए फुफ्फुसीय धमनी दबाव के अनुपात में कमी (महाधमनी आर्क के बाधा के साथ नवजात शिशुओं में)। साइनोोटिक नियोनेट्स के विपरीत, एसीनोटिक नियोनेट्स में अल्प्रोस्टैडिल की प्रभावकारिता उम्र या प्रत्यारोपण PaO2 पर निर्भर नहीं है।

4.इसके अतिरिक्त निर्देश:

Alprostadil (Prostglandin E1) वयस्क पुरुषों में सीधा दोष (ईडी) का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। ईडी के इलाज में alprostadil की प्रभावकारिता कारण के साथ बदलती है; न्यूरोजेनिक, मनोवैज्ञानिक, या वास्कुलोजेनिक कारणों के कारण ईडी के साथ मिश्रित ईटियोलॉजी के कारण ईडी वाले रोगियों में प्रतिक्रिया दर आम तौर पर कम होती है। ईडी के इलाज के लिए दो खुराक के रूपों का विपणन किया जाता है: एक ट्रांसयूरथ्रल उत्पाद (म्यूज़न) जो मूत्रमार्ग में प्रशासित औषधीय गोली का उपयोग करता है और एक इंजेक्शन (कैवरजेक्ट या एडएक्स) जिसे सीधे कॉर्पस कैवरोसा में इंजेक्शन दिया जाता है। अन्य खुराक के रूप में एक सामयिक जेल और एक गैर-आक्रामक लिपोसोमल वितरण प्रणाली की जांच चल रही है। ईडी उपचार दिशानिर्देशों के मुताबिक, मौखिक फॉस्फोडाइस्टेरेस प्रकार 5 अवरोधक (पीडीईएक्सएनएक्सएक्स अवरोधक) को प्रथम-रेखा चिकित्सा माना जाता है। द्वितीय-पंक्ति उपचार विकल्पों में इंट्राकार्वास इंजेक्शन और इंट्रा-यूरेथ्रल थेरेपी शामिल है। Intracavernous इंजेक्शन थेरेपी ईडी के लिए अनुमानित और निरंतर प्रतिक्रिया के साथ सबसे प्रभावी nonsurgical उपचार है। हालांकि, यह आक्रामक है और प्रियापिस और पेनिल फाइब्रोसिस समेत उल्लेखनीय दुष्प्रभावों का पालन करता है। एफडीए अनुमोदन निम्नानुसार हैं: जून 5 में Caverject, अक्टूबर 1995 में एमयूएसई, और जून 1996 में एडएक्स।

ई श्रृंखला में अलप्रोस्टैडिल और अन्य प्रोस्टाग्लैंडिन स्वाभाविक रूप से भ्रूण के प्लेसेंटा और डक्टस आर्टिरियसस में मौजूद होते हैं। ई-प्रकार प्रोस्टाग्लैंडिन वास्कोडिलेट आर्टेरियोल संवहनी चिकनी मांसपेशियों की सीधी छूट से। अन्य फार्माकोलॉजिकल प्रभावों में हृदय संबंधी उत्पादन में वृद्धि, प्रणालीगत और फुफ्फुसीय जहाजों दोनों का वितरण, डक्टस आर्टेरियोसस का फैलाव, प्लेटलेट एकत्रीकरण का अवरोध, ब्रोन्कियल मांसपेशियों में छूट, गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि, और गैस्ट्रिक खाली समय में देरी शामिल है। इंट्रावेनस एल्प्रोस्टैडिल का उपयोग न्योनेट्स में सही या बाएं वेंट्रिकुलर बहिर्वाह की बाधा के साथ किया जाता है ताकि सुधारात्मक या दर्दनाक सर्जरी के समय तक डक्टस धमनी के पेटेंट को बनाए रखा जा सके। Alprostadil आमतौर पर कम netreatment रक्त PO2 के साथ उन neonates में अधिक प्रभावी है और जो 4 दिन पुराने या कम हैं। 4 दिनों से पुराने नवजात शिशुओं में, डक्टस धमनी की दीवार में प्रसवोत्तर अनौपचारिक परिवर्तनों के कारण डक्टल चिकनी मांसपेशी प्रतिक्रियाशीलता में कमी आई है। अंतःशिरा alprostadil प्रशासन के दौरान श्वसन निगरानी की आवश्यकता है क्योंकि apnea neonates के 10-12% में विकसित होता है। Alprostadil एफडीए बाल रोगियों में नवजात के रूप में युवा के रूप में अनुमोदित है। प्रोस्टिन वीआर बाल चिकित्सा 1981 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था।


तृतीय। Alprostadil, (PGE1), प्रोस्टाग्लैंडिन E1 (745-65-3) एचसीएमएल

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